Статьи

Отёк лёгких у пожилых людей

Отёк лёгких у пожилых людей

Отёк лёгких — это серьёзное состояние, при котором в лёгких скапливается жидкость, затрудняя дыхание и нарушая насыщение организма кислородом. У пожилых людей отёк лёгких встречается чаще из-за возрастных изменений и хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые патологии. Это состояние требует неотложной медицинской помощи, поскольку несвоевременное лечение может привести к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу. В статье разберём причины, симптомы и методы лечения отёка лёгких у пожилых людей.

Что такое отёк лёгких?

Отёк лёгких — это состояние, при котором жидкость из кровеносных сосудов просачивается в альвеолы (воздушные мешочки лёгких). Это нарушает газообмен: кислород поступает в кровь хуже, а углекислый газ задерживается.
Отёк лёгких может быть:
  • Кардиогенным — связан с нарушением работы сердца.
  • Некардиогенным — вызван другим заболеванием, например, инфекцией или интоксикацией.

Основные причины отёка лёгких у пожилых людей

1.Сердечно-сосудистые заболевания
  • Сердечная недостаточность, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь.
  • Инфаркт миокарда, приводящий к ослаблению сердечной мышцы.
  • Гипертония, вызывающая повышенное давление в сосудах лёгких.
2.Болезни лёгких
  • Пневмония, бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).
  • Инфекции, такие как COVID-19.
3.Заболевания почек
  • Нарушение выведения жидкости из организма, что увеличивает объём жидкости в сосудах.
4.Тромбоэмболия лёгочной артерии
  • Закупорка лёгочных сосудов тромбом, что приводит к резкому повышению давления в малом круге кровообращения.
5.Аллергические реакции и анафилактический шок
  • Резкий отёк тканей и нарушение дыхания.
6.Травмы или интоксикации
  • Отравления ядами, вдыхание токсичных веществ или тяжёлые травмы груди.
7.Осложнения приёма лекарств
  • Побочные эффекты некоторых медикаментов, включая препараты для лечения гипертонии или сердечной недостаточности.

Симптомы отёка лёгких

1.Ранние признаки
  • Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке или в положении лёжа.
  • Чувство тяжести или стеснения в груди.
  • Слабость, головокружение.
2.Острые симптомы
  • Удушье, частое и затруднённое дыхание.
  • Влажный кашель с выделением пенистой мокроты, иногда розового цвета.
  • Хрипы и бульканье при дыхании.
  • Синюшность губ и кожи (цианоз) из-за недостатка кислорода.
  • Сильное беспокойство, паника.
3.Симптомы в тяжёлых случаях
  • Резкое падение артериального давления.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение сердечного ритма.

Как диагностируют отёк лёгких?

Для подтверждения диагноза врач использует:
  • Осмотр и анамнез. Оценка симптомов и измерение насыщения кислородом (сатурации).
  • Рентген грудной клетки. Показывает скопление жидкости в лёгких.
  • Эхокардиография. Исследует работу сердца.
  • Анализы крови. Оценка уровня кислорода, углекислого газа и маркеров воспаления.
  • ЭКГ. Помогает выявить нарушения работы сердца.

Лечение отёка лёгких у пожилых людей

1.Неотложная помощь
  • Обеспечение поступления кислорода через маску или специальный аппарат.
  • Введение лекарств для снижения давления в лёгочных сосудах.
2.Медикаментозная терапия
  • Диуретики (мочегонные средства): удаляют избыточную жидкость из организма.
  • Нитраты: снижают нагрузку на сердце.
  • Сердечные гликозиды: улучшают работу сердечной мышцы.
  • Бронхолитики: расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание.
3.Лечение основной причины
  • При сердечной недостаточности — коррекция сердечно-сосудистых заболеваний.
  • При пневмонии — антибактериальная или противовирусная терапия.
  • При тромбоэмболии — антикоагулянты для растворения тромбов.
4.Поддерживающая терапия
  • Постоянный контроль уровня жидкости в организме.
  • Диета с ограничением соли и жидкости.
  • Регулярный мониторинг сердечно-сосудистой системы.

Профилактика отёка лёгких у пожилых людей

1.Контроль хронических заболеваний
  • Регулярное наблюдение у кардиолога и терапевта.
  • Контроль артериального давления и уровня сахара в крови.
2.Здоровый образ жизни
  • Умеренная физическая активность: прогулки, дыхательные упражнения.
  • Сбалансированное питание с ограничением соли и жиров.
3.Своевременное лечение инфекций
  • Не откладывайте лечение простуды, пневмонии и других заболеваний дыхательной системы.
4.Избегание факторов риска
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Осторожность при работе с токсичными веществами.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Отёк лёгких — это состояние, которое требует немедленного вызова скорой помощи. Обратитесь за помощью, если:
  • У пожилого человека внезапно появилась сильная одышка.
  • Появились хрипы, влажный кашель или выделение пенистой мокроты.
  • Заметно синюшность кожи или губ.
  • Человек потерял сознание или у него резко упало давление.

Заключение

Отёк лёгких у пожилых людей — это опасное состояние, которое требует быстрого вмешательства. Своевременная диагностика и лечение не только спасают жизнь, но и предотвращают возможные осложнения. Внимательное отношение к здоровью, контроль хронических заболеваний и профилактические меры помогут минимизировать риск развития отёка лёгких и поддерживать хорошее самочувствие в пожилом возрасте.